黄帝那好奇心简直爆棚了，像个迫不及待想要揭开神秘礼物的小孩，三步并作两步凑到岐伯跟前，满脸写着好奇，急切地问道：“岐伯啊，我最近听说针刺这事儿里头有个‘五逆’，这到底是啥意思呀？你快给我好好讲讲呗，我都好奇得抓耳挠腮，不行啦！”岐伯一听，忍不住乐了，心想着黄帝这对中医知识的热情劲儿可真足，得好好给他唠唠这既有趣又至关重要的中医知识，于是清了清嗓子，开始了这场精彩的中医小课堂。
“黄帝呀，这‘五逆’呢，简单说就是在针刺治疗的时候，出现了病情和脉象对着干的情况，这就叫‘五逆’。你可以把它想象成在一条原本走得顺顺当当的健康小路上，突然‘哐当’一下冒出来五个大坑，要是医生不小心‘噗通’一声掉进去，那可就麻烦大啦！为啥说麻烦呢？因为这会严重影响针刺的效果，弄不好还会像给病人的病情火上浇油，让病人难受加倍。这就好比你开车本来一路顺畅，哼着小曲儿呢，突然掉进大坑里，车得‘受伤’，人也得被折腾得够呛，对吧？”
“咱得先搞清楚病情和脉象到底是咋回事儿。病情呢，就是病人身体表现出来的各种不舒服，像头疼得像要炸开、脑热得像个小火炉、咳嗽起来像机关枪、气喘得像拉风箱、腰酸得像被人狠狠揍了一顿、背痛得直不起来这些，咱们眼睛能看到或者病人自己能感觉到的症状。而脉象呢，就像是身体内部偷偷给医生发出的一种神秘信号，得靠医生用手指轻轻搭在病人手腕的脉搏上，去细细感受气血运行的状态。这脉象可神奇了，就像一本隐藏着身体秘密的密码本，能告诉医生身体里到底藏着啥猫腻。
比如说，正常的脉象就像一群训练有素的士兵，迈着整齐划一的步伐前进，不快不慢，沉稳有力，就像‘一二一，一二一’，走得那叫一个稳当。要是身体生病了，脉象就会像调皮的孩子一样发生变化。可能跳得像百米冲刺一样快，像一群着急赶去参加热闹派对的人，那多半是身体里有热在捣乱，就像身体里偷偷点了一把火；也可能跳得慢悠悠的，像一群没事儿闲逛的老爷爷，一步三晃，那可能是身体里有寒在搞鬼，就像身体里进了一股冷空气；还可能脉象虚弱得像个饿了三天三夜没吃饱饭的人，有气无力的，走路都打晃，那就是身体虚啦，正气不足咯。所以说，脉象就是身体悄悄给医生的一个小提示，告诉医生身体里到底出了啥状况，就像给医生发了一封神秘电报。”
“那咱具体说说这‘五逆’吧。第一个‘逆’就是新病的时候，脉象却显示虚弱。你琢磨琢磨，一个人突然生病了，就好比家里突然闯进一群不速之客，在屋里横冲直撞地捣乱。这时候按道理身体里应该是邪气比较盛，正气得赶紧起来和邪气干一架，脉象应该是比较有力的，就像身体在和邪气大声喊：‘你敢来捣乱，看我怎么收拾你！’，要显示出自己的力量。
可要是这时候脉象却很虚弱，软软的，没什么力气，就好比家里明明有客人在捣乱，主人却像被施了魔法一样，没力气反抗，这就不太对劲啦。这可能是因为身体的正气一下子被邪气打了个措手不及，就像你正好好走着路，突然被人从背后猛推了一把，还没来得及站稳脚跟，组织起有效的反抗，所以暂时表现出虚弱的脉象。但这其实是一种假象，身体并不是真的虚，而是正气被邪气暂时压制住了，就像孙悟空被压在五行山下，暂时动弹不得。
比如说，一个人好好的突然感冒了，感冒这就是外感邪气‘入侵领地’了，按中医的说法，脉象应该是浮而有力，就像身体在表面拉起了警戒线，准备和邪气大战一场。但如果这时候脉象却很虚弱，像只没精打采的小猫，软软的。这时候要是医生没看出来这是假象，以为病人身体虚，就开始用补法针刺，那就糟糕了。这就好比家里来了小偷，你不赶紧抄起家伙把小偷赶走，反而给小偷端茶倒水，送好吃好喝的，小偷不得更嚣张，在你家里为所欲为嘛！邪气就会在身体里更加肆无忌惮地捣乱，病情肯定就会加重。所以啊，遇到新病见虚脉这种情况，医生得像个精明的大侦探，仔仔细细分辨清楚，不能被这假象给忽悠了，要赶紧想办法把邪气赶出去，而不是盲目地给邪气‘送补给’，补得邪气更厉害。”
“第二个‘逆’是久病的人，脉象却显示实证。一般来说，久病的人身体正气都被消耗得差不多了，就像一个长期打仗的国家，士兵们都累得不行，物资也快耗尽了，这时候脉象应该是虚弱无力的，就像一面破旗子，在风中无力地飘动，代表身体虚得很。
但要是久病的人脉象反而很实，有力得很，这就有点像回光返照了。这可能是因为身体里的正气在做最后的挣扎，就像一个快要倒下的战士，拼了命地和邪气进行最后的对抗，所以脉象看起来很实。但这种实是一种虚性的亢奋，就像蜡烛快烧完的时候，突然‘噗’地亮了一下，但这一亮之后很快就会彻底熄灭。
比如说，一个人得了重病，病了好长好长时间，身体一直软绵绵的，虚弱得像个泄了气的气球。突然有一天，脉象变得很实，好像身体一下子充满了力量，精神抖擞的样子。这时候医生可不能高兴得太早，以为病人病情好转了，就麻溜地用泻法针刺，想把邪气泻出去。这就好比在一个已经摇摇欲坠、快要垮掉的房子上再狠狠推一把，那房子不得‘哗啦’一下塌得更快嘛！因为这时候身体的正气已经虚弱到了极点，就像一个风一吹就倒的稻草人，再用泻法，就相当于把正气最后的那点‘救命稻草’也给拔掉了，病人可能一下子就撑不住了。所以啊，遇到久病见实脉这种情况，医生得像个小心翼翼的拆弹专家，特别小心谨慎。得先想办法扶住正气，给身体加点‘油’，让正气慢慢恢复元气，而不是稀里糊涂地就去泻邪气，不然就像给虚弱的身体雪上加霜，后果不堪设想。
“第三个‘逆’叫脱血身热。啥是脱血呢？简单说就是身体大量失血，像不小心受伤了，血‘哗哗’地流，或者女性月经过多，就好像身体里的血像开闸的洪水一样往外涌。身体失血了，就好比一个大水池里的水突然少了很多，这时候身体应该是比较虚弱、怕冷的，因为气血不足了嘛，就像水池没水了，水温也会跟着变低，整个身体就像掉进了冰窖。
可要是这时候身体还发热，就好比水池没水了，却还在下面烧着火，这冰火两重天的情况是不是很奇怪嘛！这是因为身体失血之后，正气也跟着流失了，就像城门失守，邪气就趁机像一群强盗一样跑进来捣乱，还在身体里生热。这就像是家里遭了贼，东西被偷走了，贼还在屋里放火，把家里搞得一团糟，这情况可严重了。
比如说，一个人因为不小心受伤流了很多血，脸色苍白得像张白纸，按道理应该赶紧补血、养正气，就像赶紧给水池加水一样。但如果这时候医生没注意到病人身体还发热，还以为是普通的发热，就像平常一样用清热的方法针刺，那就坏事儿了。因为病人本身就失血，正气已经像漏了气的气球一样不足了，再用清热的方法，就好比在已经摇摇欲坠的墙上再挖个洞，墙肯定‘轰隆’一下就倒了。所以啊，遇到脱血身热的情况，医生得像个经验丰富的老中医，头脑清醒，先想办法止血、补血，把正气扶起来，就像给摇摇欲坠的房子加固地基，再去处理发热的问题，不能顾头不顾尾，不然病人的身体可就吃不消啦。
“第四个‘逆’是形肉已脱，脉尚盛。形肉已脱就是说人的肌肉都消瘦得不成样子了，就像一个原本鼓鼓的气球，里面的气都快漏光了，瘪瘪塌塌的。这说明身体的正气已经严重亏虚了，身体都快像散架的老马车，撑不住了。一般这种情况下，脉象也应该是虚弱无力的，就像一个快没电的手机，信号都弱得不行，电量也蹭蹭往下掉。
但现在脉象却还很盛大，有力得很，这就好比一个人都瘦得皮包骨头了，风一吹感觉都能飘起来，看起来弱不禁风的，可说话声音却特别大，感觉精力充沛得很，这明显就是身体内部和表面的情况不一致，出现了‘表里不一’的怪象。这脉象的盛大并不是真的身体强壮，而是一种虚性的假像，就像是身体里的正气在做最后的挣扎，发出的一种虚张声势的信号，就像一个快要输的士兵，大喊大叫给自己壮胆。
打个比方，这就像一辆破车，车身都快散架了，零件哐当作响，发动机却还在轰隆隆地响，看似动力十足，但实际上稍微遇到点颠簸，比如过个小坑，就可能直接散架报废。在这种情况下，如果医生只看脉象，不结合病人形肉已脱的实际情况，以为病人身体很强壮，还用泻法针刺，那就如同给这辆破车再猛踩一脚油门，结果只能是加速它的毁灭。因为此时病人的正气已经极度虚弱，就像一个奄奄一息的病人，根本经不起泻法的折腾，很可能会导致病情急剧恶化，甚至危及生命。所以，当遇到形肉已脱而脉尚盛的病人，医生一定要像个谨慎的法官，仔细判断，要以扶正为主，慢慢地调养身体，补充正气，而不是盲目地使用泻法去折腾已经脆弱不堪的身体，不然就像把病人往火坑里推。
“最后一个‘逆’就是大泄之后，脉犹大。大泄呢，就比如严重的拉肚子，拉得像开了闸的水龙头，止都止不住，或者大量出汗，汗像下雨一样往下流，这些情况都会让身体里的津液就像决堤的河水一样流失了很多。津液可是身体的重要组成部分，它就像汽车里的润滑油，能让身体各个器官顺畅地运转，就像汽车的零件在润滑油的帮助下，灵活地工作。津液大量流失后，身体会变得很虚弱，就像汽车没了润滑油，各个零件都开始卡顿，运转不顺畅，整个汽车都快趴窝了。
这时候脉象应该是虚弱的，表明身体正气不足，就像一个跑了马拉松累瘫了的人，气喘吁吁，有气无力。但如果脉象还是很大，就像一个人跑了一场马拉松，累得都快虚脱了，躺在地上直喘气，可心跳却还跳得特别厉害，好像在拼命地证明自己还很有力量，其实这只是一种强弩之末的表现。这脉象的大并不是因为身体有足够的能量，而是身体在极度虚弱的情况下，正气试图维持正常运转而做出的一种过度反应，就像一个快要熄灭的蜡烛，在熄灭前突然又亮了一下，但这一亮之后马上就会彻底熄灭。
比如说，一个人因为吃坏东西，拉了好几天肚子，整个人都快脱水了，虚弱得走路都打晃，像个没头的苍蝇。这时候医生要是看到脉象很大，就以为病人身体还很强壮，还用泻法针刺，那就好比在一个已经快没气的气球上再扎一针，气球直接就瘪了，彻底没救了。因为病人在大泄之后，正气已经所剩无几，就像一个快见底的存钱罐，再用泻法，会把仅存的正气也给泻掉，让病人的身体彻底垮掉，就像一座摇摇欲坠的危房，最后一根支撑的柱子也被抽掉了。所以啊，面对大泄之后脉犹大的病人，医生要像个细心的侦探，明白这是身体虚到极点的一种假象，可不能被这看似强大的脉象给骗了。必须赶紧给病人补充津液，扶住正气，就像给快干涸的土地浇水，给快熄灭的火苗添柴。可以让病人多喝点米汤、果汁之类的，补充流失的津液，也可以用一些温和的中药来扶助正气，而不是被脉象所迷惑，误用泻法，不然病人的身体可就真的扛不住啦。