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初秋的晨露沾在老破小楼下的梧桐叶上,风一吹,就滚落在云染染的运动鞋尖。她揣着手机,身上套着件洗得软塌的运动外套——这是明睿上大学时穿剩的,她改了改领口,刚好合身。往常这个点,她该在出租屋的小厨房熬粥,今天明睿替她早起煮了小米粥,说“妈你去楼下公园走走,别总闷在屋里”,她才难得偷出半小时空闲。

公园不大,绕着中心的小湖走一圈也就八百米。云染染刚走到健身器材区,就听见有人喊她:“明睿妈妈?”

她回头,看见欧老师坐在长椅上,穿着件亮色的碎花衬衫,头发烫得卷卷的,手里拎着个印着“新疆伊犁”的帆布包。欧老师是明睿高中同学乾栎的妈妈,退休前是市一中的生物老师,乾栎比明睿大六岁,当年明睿刚上高一,乾栎已经高三,俩家妈妈因家长会认识,后来乾栎考上协和,欧老师还特意跟云染染分享过备考经验,也算老熟人了。“欧老师,你怎么在这?”云染染走过去,在她身边坐下,长椅上还留着点晨露的凉。

“刚从新疆回来,倒时差呢,早上睡不着,就来公园透透气。”欧老师拍了拍帆布包,“给孙子带的葡萄干,回头给明玥拿点,小姑娘在‘神学院’读书,比乾栎当年还辛苦。”她上下打量着云染染,“看你脸色比去年好多了,明睿今年二十三,考研准备得怎么样了?乾栎昨天视频还说,他当年考研那阵,天天在图书馆熬到闭馆,比高考还累。”

提到明睿,云染染的嘴角就忍不住往起扬,眼里却藏着点化不开的忧色:“还那样,白天在医院实习,从早上八点忙到下午六点,跟着带教老师查二十多个床,写病历能写到手软,有时候还要帮护士站搬器械、给病人送检查单,跟打杂似的,晚上七点多才回出租屋,吃口饭就扎进那间小书房,不到后半夜不出来。”她顿了顿,手指无意识地攥着衣角,“临床医学考研太难了,那本《综合能力》厚得能砸死人,他说去年国家线涨了二十分,今年报的人更多,心里一点底都没有,总怕考不上,对不起这几年的辛苦。”

欧老师点点头,手里转着个揉肩的按摩球,眼神里满是理解:“医学生都这样,乾栎比明睿大六岁,当年考协和的时候,也是天天熬到凌晨两点,桌上堆的复习资料比他人还高。你别担心,明睿这孩子稳,当年乾栎就说‘明睿做题比我细,稳扎稳打肯定行’,底子在那儿呢。”她话锋一转,叹了口气,“不过话说回来,咱们当妈的总觉得‘考上研就万事大吉’,其实医学生的路,考上研才刚起步,得提前把路想宽点,别到时候一条道走到黑,孩子遭罪。”

云染染赶紧坐直身子,掏出手机——这是明睿去年给她换的智能机,说“妈你有事随时查资料、跟我视频”,她平时也就用来接打电话、看天气预报,这会儿赶紧点开备忘录,手指悬在屏幕上,想把欧老师的话一字不落地记下来。

“明睿妈妈,我给你捋捋临床医学的升学和就业路,一共四条主流道,你跟明睿说说,让他心里有个数,就算考研不顺,也知道下一步该往哪走。”欧老师伸出一根手指,语气认真,“第一条,也是最常规的,国内考研+规培,这是大多数医学生的路。”

“明睿现在考的就是这个,考上硕士后分两种情况:一种是‘四证合一’,就是硕士学历证、学位证、执业医师证、规培合格证一起拿,读三年就能毕业,毕业后直接能去医院当住院医师,不用再额外规培;另一种是学术型硕士,侧重科研,毕业只有学历证和学位证,得再考三年规培,拿到规培证才能上岗。”欧老师顿了顿,“要是想进三甲医院,现在硕士都不太够,好多重点科室都要博士,那就要再读三年博士,加上规培,前后加起来快十年了。乾栎比明睿大六岁,他当年读的协和八年制直博,省了两年时间,可就算这样,毕业都快三十了。”

云染染的手指顿在屏幕上,心里算了算:明睿今年二十三,要是考不上硕士,再考一年,读三年硕士,再读三年博士,毕业就快三十了。“那进三甲医院真这么难?”

“难!太卷了!”欧老师加重语气,“乾栎当年协和博士毕业,想回咱们市的三甲医院外科,人家hR直接说‘要三篇以上ScI论文,还要有两年以上临床经验’,他那时候一心想转基础研究,没发几篇临床文章,最后才没去成。现在大医院不光看学历,还要看你跟着哪个导师、有没有拿得出手的病例、会不会做科研,缺一不可,明睿要是走这条路,得提前跟导师搞好关系,多写论文,多攒临床经验。”

她伸出第二根手指:“第二条路,国内考研\/博后,转基础研究,走科研或教学岗,不用再泡临床。这条道适合不想当临床医生,却想留在医疗行业的学生。”

“乾栎就是走的这条。他比明睿大六岁,博三在协和轮转的时候,连续上了三十六个小时班,下了夜班直接晕过去了,醒了就跟我说‘妈,我每天见的不是病人就是病历,连喝口水的时间都没有,这不是我想要的日子’。”欧老师的声音放轻,“我当时劝他,‘你都读了七年了,差最后一步就博士毕业了,就算以后不做临床,有博士文凭,路也宽’。他听进去了,咬着牙把论文写完,毕业后果断转了基础研究,现在在美国纽大做博士后,研究肿瘤免疫,虽然也忙,但不用天天守着病房,不用值夜班,孩子说‘心里踏实多了’。”

“明睿要是考研考上了,读硕士期间发现自己不适合临床,可以跟导师申请做科研课题,多发ScI论文,硕士毕业考博的时候转基础医学专业,比如免疫学、病理学,博士毕业后可以进高校当老师,或者去科研院所做研究,待遇也不错,而且压力比临床小。”欧老师补充道,“要是没考上硕士,也可以先找个医院做科研助理,一边工作一边考博,乾栎有个同学就是这样,考了两次博才考上,现在在浙大当副教授,也挺好。”

云染染点点头,把“转基础研究”“ScI论文”几个词记在备忘录里,笔画写得歪歪扭扭:“那第三条路呢?”

“第三条路,出国深造,分临床和科研两种方向。”欧老师伸出第三根手指,“要是想继续做临床,就得考国外的执业医师证,比如美国的USmLE,英国的pLAb,但难度极大,光英语就要托福100+、雅思7.5+,还要考医学专业知识,全是英文题,而且国外的住院医师培训比国内还累,乾栎说他有个同学考了USmLE,在美国规培,每周工作八十多个小时,熬了五年才拿到执照,现在在纽约的医院当医生,年薪几十万美金,但真的太苦了。”

她见云染染皱着眉,又说:“要是想做科研,就简单点,硕士或本科毕业后申请国外的phd(博士),比如美国、英国、新加坡的高校,只要有科研经历、发过论文,申请成功率就高。乾栎当年要是不转基础,本来能去哈佛做临床博士后,可他实在不想做临床,最后选了纽大的基础研究项目。”

“明睿英语一般,出国这条路怕是走不通。”云染染摇摇头,心里有点打退堂鼓。

“走不通欧美,还能看香港啊!第四条路,考香港的医生资格证,这条道现在好多医学生都在走,比出国容易,离内地近,以后要么在香港行医,要么回内地的外资医院、私立医院,都很吃香。”欧老师眼睛一亮,语气也轻快起来。

云染染赶紧坐直身子,把手机屏幕凑得更近:“香港?这个我听都没听过,具体怎么考啊?”

“香港的医生资格考试叫LmchK,全称是Licensing Examination of the medical council of hong Kong,只要是国内全日制医学院本科毕业,有学位证,就能报名,不管有没有考研,都能考。”欧老师说得很细,“考试分三个部分,第一部分是基础医学考试,考解剖、生理、生化、病理这些,全是选择题,一共120题,考两个小时,每年三月和九月考,能在大陆考,考点在广州、上海,不用去香港,方便得很。”

“第二部分是临床医学考试,考内科、外科、妇产科、儿科、精神科这些,是病例分析题,一共60题,考三个小时,这个要去香港考,考点在香港医学专科学院。第三部分是临床技能考试,就是模拟看病,要跟标准化病人沟通、做体格检查、写诊疗方案,一共考16个站,每个站10分钟,也在香港考。”

云染染赶紧把“LmchK”“三部分考试”记下来,又问:“那英语要求高吗?明睿英语四级刚过,怕是跟不上。”

“英语肯定要强化,但比考USmLE简单,雅思至少要6.5,或者托福80+,而且要熟悉香港的医学术语,比如内地说‘心肌梗死’,香港叫‘心肌梗塞’;内地说‘胃溃疡’,香港叫‘胃溃疡’,大部分术语差不多,就是少数用词不一样,提前背背就行。”欧老师说,“乾栎有个学弟,当年考研没考上,就考了LmchK,用了一年时间复习英语和专业知识,第一部分考了70多分,现在在香港的一家私立医院当驻院医生,月薪差不多四万港币,折合成人民币三万五,比内地三甲医院的住院医师工资高多了。”

“而且香港的医生培训体系跟内地也不一样,考完LmchK后,要做一年的‘驻院医生’,相当于内地的规培,然后再做两年的‘高级驻院医生’,之后就能成为‘专科医生’,一共三年就能独立行医,比内地快。”欧老师补充道,“要是不想在香港待,回内地的外资医院,比如和睦家、卓正,人家都认LmchK执照,年薪能到五十万以上,而且不用值夜班,工作强度比内地公立医院小。”

云染染心里一动,三万五的月薪,比明睿现在实习的两千块,高出十好几倍,而且三年就能独立行医,确实比内地快。“那复习资料在哪买?怎么报名啊?”

“报名在香港医务委员会的官网,上面有详细的报名流程、考试时间、考点安排,还有考试大纲,你让明睿抽空看看,全是中文的,不难懂。”欧老师掏出自己的手机,打开一个公众号,“你看,这个‘香港医学升学’公众号,每天都发备考经验,有好多内地医学生分享的复习计划、真题回忆,还有LmchK的辅导课程,线上线下都有,明睿可以先买本《香港医生执照考试用书(基础医学分册)》看看,淘宝上就能买到,也就两百多块钱。”

她顿了顿,又说:“还有,现在有好多培训机构做LmchK的辅导,比如‘医路通’‘港医备考社’,有线上直播课,也有一对一辅导,明睿要是考研结束后想考这个,可以先报个英语强化班,把雅思提到6.5,再跟着辅导课学专业知识,一年时间差不多就能考第一部分了。”

云染染把公众号名字、培训机构名字都记在备忘录里,手机屏幕都快写满了。“欧老师,太谢谢你了,这些我都不懂,你不说,我都不知道明睿还有这么多路可以走。”

“谢什么,都是为了孩子。”欧老师拍了拍她的手,“明睿妈妈,你跟明睿说,别把考研当成唯一的路,医学生的路长着呢,就算这次没考上,还有转基础、考香港执照这些路,只要肯努力,总有适合他的。乾栎比明睿大六岁,当年也走了不少弯路,现在不也挺好?关键是别慌,把路想清楚,一步一步来。”

晨露渐渐散了,公园里的人多了起来,有跳广场舞的阿姨,有推着婴儿车的奶奶,还有跑步的年轻人。云染染看了眼手机,快六点半了,得回去给明玥做早饭。“欧老师,我该回去了,明玥要上早自习。”

“去吧去吧,记得给明玥带葡萄干。”欧老师笑着说,“有什么不懂的,随时给我打电话,我这儿还有乾栎当年的考研资料,回头给你拿过来,让明睿参考参考。”

云染染点点头,心里暖暖的。走在回出租屋的路上,她看着手机备忘录里密密麻麻的字——国内考研、转基础研究、出国深造、香港LmchK,每一条路都写得清清楚楚,像一盏盏灯,照亮了明睿的升学路。她想起明睿昨晚熬到两点,趴在书桌上睡着了,脸上还沾着笔印,心里就一阵心疼,可现在,她不慌了。

回到出租屋,明睿已经把粥盛好了,明玥正坐在沙发上背单词。“妈,你回来了?”明睿抬起头,眼里还有点红血丝,“粥温着呢,快喝。”

云染染坐下,把手机递给明睿:“明睿,你看,欧老师给你捋的升学路,有四条呢,就算考研没考上,咱们还有别的路走。”

明睿接过手机,认真地看着,嘴角慢慢扬了起来。明玥凑过来,指着“香港LmchK”问:“哥,这个是什么?能去香港当医生吗?”

“对,能去香港当医生。”明睿摸了摸妹妹的头,看向云染染,眼里满是光,“妈,谢谢你,我知道该怎么做了。不管考研怎么样,我都会努力,不让你失望。”

云染染笑了,眼里有点湿润。窗外的天亮了,阳光透过老破小的窗户,照在明睿的书桌上,照在那本厚厚的《临床医学综合能力》上,也照在她们娘仨的心上。路很长,但只要方向对,一步一步走,总能走到头。

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