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百部

(《名医别录》中品)

【释名】婆妇草(《日华子本草》)、野天门冬(《本草纲目》)。

李时珍说:它的根常常成百上千地连在一起,像排列的军队一样,因此得名。

【集解】陶弘景说:山野中到处都有。它的根几十根相连,像天门冬但味道更苦,只是苗不同。《博物志》记载:九真有一种草像百部,但更粗大。挂在火上烤干,晚上切下四、五寸长的短段,含在嘴里咽下汁液,治疗突发咳嗽效果很好,称为嗽药。怀疑这就是百部。因为当地土壤肥沃湿润,所以长得粗大。

陈藏器说:天门冬的根有十几根,根圆而短,质地润泽味道甘甜;百部的根多的有五、六十根,根长而尖中间空,味道苦,两者不同,苗和藤蔓也有区别。现在的人用天门冬冒充百部,是没弄清楚。

苏颂说:现今长江、洞庭湖、淮河、陕西、山东等地的州郡都有百部。春天生出苗,长成藤蔓。叶子大而尖长,很像竹叶,表面青色有光泽。根下聚集着十五六枚块根,呈黄白色,在二月、三月或八月采集,晒干后使用。

李时珍说:百部也有叶子细如茴香的,茎呈青色,肥嫩时也可以煮食。它的根长的近一尺,新鲜时饱满结实,但晒干后就会变得干瘦无油脂。采挖时掰开去除中心部分,再晒干。郑樵在《通志》中说百部叶像薯蓣,这是错误的。

【修治】雷斅(《雷公炮炙论》)说:采集后要用竹刀劈开,去除中心的外皮和花,切成数十条,悬挂在屋檐下风干。再用酒浸泡一夜,滤出后焙干,锉碎备用。若一株根有八十三条分枝的,称为“地仙苗”。若按此法炮制服用,可活千岁。

【气味】味甘,性微温,无毒。甄权(《药性论》)说:味甘,无毒。日华子(《日华子本草》)说:味苦,无毒。苏恭(《唐本草》)说:性微寒,有小毒。

李时珍说:味苦、微甘,无毒。

【主治】咳嗽气喘。用火烤后以酒浸泡饮用(《名医别录》)。治疗肺热,滋润肺部(甄权《药性论》)。治疗传染性肺结核和骨蒸劳热,治小儿疳积,能杀蛔虫、绦虫、蛲虫,以及一切树木蛀虫,烧成灰即可灭虫。能灭虱子和蝇类小虫(《日华子本草》。陶弘景注:煎汤给牛狗洗澡可去虱子)。火烤后酒浸空腹饮用,治疥癣,解虫蚕咬伤之毒(陈藏器《本草拾遗》)。

【发明】李时珍说:百部与天门冬属同类药物,因此都能治肺病和杀虫。但百部性温而不寒,适合寒性咳嗽;天门冬性寒而不热,适合热性咳嗽。这是二者的区别。

【附方】旧方五则、新方五则。

暴咳嗽:张文仲方:用百部根浸泡酒中。每次温服一升,每日三次。葛洪方:用百部、生姜各捣取等量汁液,煎服二合。《续十全方》:用百部藤根捣取自然汁,与等量蜂蜜混合,用沸水煮成膏状,含服咽下。《普济方》:治疗突发咳嗽不止。用百部根悬挂火上烤干,每次含服汁液,勿让他人知晓。

小儿寒嗽:百部丸:用百部(炒)、麻黄(去节)各七钱半(研末),杏仁(去皮尖炒,再用水略煮三五沸,研成泥)。加入熟蜜调和,制成皂角子大小的丸剂。每次服二至三丸,温水送下。(钱乙《小儿药证直诀》方)

三十年嗽:百部根二十斤,捣取汁液,煎至如饴糖状。每次服一方寸匕,每日三次。深师方中加蜜二斤。《外台秘要》中加饴糖一斤。(《千金方》)

遍身黄肿:挖取新鲜百条根,洗净捣烂,敷在肚脐上。用半升糯米饭,拌入半合水酒,揉软后盖在药上,用布包裹。一两天后,口中出现酒气,水液就会从小便排出,肿胀自然消退。百条根又名野天门冬、百奶,形状像葱头,其苗叶柔软细嫩,一根下面有百余个小块。(《杨氏经验方》)

误吞铜钱:百部根四两,酒一升,浸泡一夜。每次温服一升,每日两次。(《外台秘要》)

百虫入耳:百部炒后研末,用生油调成糊状,涂少许在耳门处。(《圣济总录》)

薰衣去虱:百部、秦艽研末。放入竹笼中燃烧熏烟,虱子自然脱落。也可煎煮成汤用来洗衣。(《经验方》)

【附录】白并

《名医别录》记载:味苦,无毒。主治肺咳上气,调理五脏,使百病不生。又名玉箫、箭杆。生长在山陵地带,叶子像小竹叶,根外皮黄色内里白色。三月、四月采挖根部,晒干备用。

李时珍说:此物的气味和主治功效都与百部相近,所以附录于此。

何首乌

(宋《开宝本草》)

【释名】交藤(《何首乌传》)、夜合(《何首乌传》)、地精(《何首乌传》)、陈知白(《开宝本草》)、马肝石(《本草纲目》)、桃柳藤(《日华子本草》)、九真藤(《本草纲目》)、赤葛(《斗门方》)、疮帚(《本草纲目》)、红内消。

日华子说:此药原本在《本草》中没有名称,因何首乌见到此藤夜晚交合,采食后有效,便以采药人的名字命名。

李时珍说:汉武帝时期,有一种马肝石能使人的头发变黑,所以后人隐去此名,也称马肝石。红色的能消肿毒,外科医生称之为疮帚、红内消。《斗门方》记载:采得根部若符合九之数的,服食后可成仙。所以又名九真藤。

【集解】苏颂说:何首乌,原本产自顺州南河县,如今各地都有生长,岭南、江南各州均有分布,其中以西洛、嵩山及河南柘城县所产为最佳。春季生苗,藤蔓攀附于竹木墙壁之间,茎呈紫色。叶片两两相对,形似薯蓣叶,但缺乏光泽。夏秋季节开黄白色花,如同葛勒花。所结籽实有棱,类似荞麦但更为细小,大小仅如粟粒。秋冬季节采挖根部,大的如拳头,表面有五道棱瓣,状如小甜瓜。有红、白两种:红者为雄株,白者为雌株。另有一种说法:春季采根,秋季采花。需经过九蒸九晒后方可服用。此药原名交藤,因何首乌服用而得名。唐元和七年,僧人文象遇茅山老人,此事才得以流传。

李翱所着的《何首乌传》中记载:何首乌是顺州南河县人。他的祖父名叫能嗣,父亲名叫延秀。能嗣原名田儿,天生体弱多病,五十八岁时仍无妻无子,因仰慕道术,跟随师父在深山修行。某日醉卧山野,忽然看见两株藤蔓相隔三尺多,枝叶相互缠绕,许久才分开,分开后又重新交缠。田儿对此异象深感惊奇,天亮后便将藤根挖回。询问众人,无人能识。后来有位山中老者忽然来访,田儿向他展示此物。老者答道:“你既无子嗣,这藤又如此奇异,恐怕是神仙所赐的灵药,何不服用试试?”于是将藤根捣成粉末,空腹用酒送服一钱。七日后便萌生情欲,数月后身体日渐强健,于是长期服用,并逐渐加量至二钱。一年后所有旧疾痊愈,白发转黑,容颜重返青春。十年内连得数子,因此改名能嗣。后来他与儿子延秀继续服用此药,父子二人都活到一百六十岁高龄。

延秀服用何首乌。何首乌入药后,延秀还生育了几个孩子,活到一百三十岁,头发依然乌黑。有个叫李安期的人,与何首乌是同乡且关系亲密,偷偷获得这个方子服用,寿命也很长,于是记述此事并流传下来。何首乌,味甘性温无毒,以茯苓为使药。【主治】治疗五痔及腰膝疾病,冷气引发的心痛,多年劳损消瘦痰饮积聚,体虚衰弱,能强健筋骨,补益精髓,增强元气,保持容颜,乌发延年。对妇女瘀血萎黄、产后各种病症、赤白带下、毒气侵入腹中、长期痢疾不止等均有疗效,其功效无法一一详述。何首乌又名野苗、交藤、夜合、地精。原产于虔州,江南各地都有分布。其苗像木藁,叶片有光泽,形状如桃柳叶,叶背偏斜,都单独生长不相対。分雌雄两种:雄株苗色黄白,雌株黄赤。根茎延伸不超过三尺,夜间苗蔓相互交缠,有时会隐匿不见。在春末、夏中、秋初三个时节,选择晴朗天气同时采集雌雄株。趁湿润时用布帛擦去泥土,不要损伤表皮,在烈日下晒干,用密封容器储存,每月再晒一次。使用时去皮研末,以酒送服效果最佳。若遇疾病发作,立即用茯苓汤送服作为引经药。

每逢双日(二、四、六、八日)服用此药,服完后用衣物覆盖身体使汗排出,配合导引术效果更佳。忌食猪肉、猪血、羊血及无鳞鱼,接触这些食物会减弱药效。其根茎形态大如拳头且成串相连,若有形似鸟兽山岳的,尤为珍贵。挖出后去皮生吃,味道甘甜,可替代粮食。

《本草纲目》记载:何首乌的神奇功效有助于修道,其记载见于仙家典籍。雌雄何首乌相互交缠,夜晚合抱而白天分离。服用后可辟谷不食,随着日月推移(“日居月诸”即岁月流逝之意),能使人返老还童,改变病弱之躯。有缘者得遇此物,可身心轻健自在。

明州刺史李远补充说明:何首乌以产自南河县及岭南恩州、韶州、潮州、贺州、广州四会县、潘州的为最佳,邕州晋兴县、桂州、康州、春州、高州、勤州、循州出产的次之,是真正的仙草。生长五十年的如拳头大小,称为“山奴”,服用一年,须发转黑;生长一百年的如碗大,称为“山哥”,服用一年,面色红润;生长一百五十年的如盆大,称为“山伯”,服用一年,脱落的牙齿会再生;生长二百年的如斗栲栳(一种容器)大,称为“山翁”,服用一年,容颜如孩童,行走可追上奔马;生长三百年的如三斗栲栳大,称为“山精”,具纯阳之体,长期服用可成地仙。

李时珍说:凡是各座名山、深山所产的(药材),必定粗大而品质优良。

【修治】马志说:春季、夏季、秋季采集其根,雌株和雄株均可使用。趁新鲜时用布擦去泥土,晒干。临用时用苦竹刀切片,以淘米水浸泡一夜,晒干,再用木杵臼捣碎。忌用铁器。

慎微说:药方若用新采的根,需削去外皮,以铜刀切成薄片,放入蒸笼内,用瓷锅蒸制。不断用热水从上方淋下,但不要溢出,直到没有气味时取出,晒干备用。

李时珍说:近来的炮制方法是:取何首乌,赤色和白色各一斤,用竹刀刮去粗皮,用米泔水浸泡一夜,切片。再用黑豆三斗,每次取三升三合三勺,用水浸泡。在砂锅内铺一层黑豆,再铺一层何首乌片,如此层层铺满,上锅蒸制。待黑豆蒸熟后,去掉黑豆,将何首乌晒干,再用黑豆重复蒸制。如此反复九蒸九晒,方可使用。

【气味】味苦、涩,性微温,无毒。

李时珍说:茯苓可作为其佐使药。忌与各种动物血、无鳞鱼、萝卜、蒜、葱、铁器同用,此禁忌与地黄相同。能制伏朱砂。

【主治】治疗瘰疬,消散痈肿,疗治头面部风疮,治五痔,止心痛,补益气血,乌黑须发,润泽容颜。长期服用可强壮筋骨,补益精髓,延年不老。亦治妇女产后及带下等病症(《开宝本草》)。久服能使人易于生育,治疗脏腑一切宿疾,冷气肠风(《日华子本草》)。清泻肝风(王好古)。

【发明】李时珍说:何首乌是入足厥阴肝经、足少阴肾经的药物。白色的入气分,红色的入血分。肾主封藏,肝主疏泄。这种药性温,味苦涩。苦味能补肾,温性可补肝,涩味能收敛精气。因此它能养血益肝,固精益肾,强健筋骨,乌黑须发,是滋补的良药。它不寒不燥,功效在地黄、天门冬等药物之上。气血调和之后,风虚、痈肿、瘰疬等疾病自然就能痊愈了。这种药流传虽久,但服用的人还不多。嘉靖初年,邵应节真人将七宝美髯丹的方子进献给皇帝。世宗肃皇帝服用后见效,接连生下皇子。于是何首乌的方子,便在全国盛行起来。宋怀州知州李治,与一位武官同僚共事。惊讶于他七十多岁仍身体轻健,面色红润,食欲旺盛。询问他的养生方法,原来是服食何首乌丸。于是武官将方子传给了他。后来李治患病,盛夏时节半身无汗,已持续两年,暗自忧虑。配制此丸服食一年多后,终于全身汗出通畅。这正体现了何首乌活血祛风的显着功效。其方用赤白何首乌各半斤,用淘米水浸泡三夜,竹刀刮去皮,切片焙干,石臼捣成末,加蜜炼制成梧桐子大的丸剂。每次空腹用温酒送服五十丸。也可直接服用粉末。

【附方】旧方四则、新方十二则。

七宝美髯丹,能使胡须头发乌黑,强壮筋骨,固摄精气,延续子嗣,延年益寿:用赤、白何首乌各一斤(用米泔水浸泡三、四天,用瓷片刮去外皮,再用淘洗干净的黑豆二升,在砂锅和木甑中,一层黑豆一层何首乌,层层铺盖蒸制。黑豆蒸熟后,去掉黑豆,将何首乌晒干,更换新豆再蒸,如此重复九次,晒干后研成粉末),赤、白茯苓各一斤(去皮后研成粉末,用水淘洗去除筋膜和浮沫,取沉淀部分捏成块,用人乳十碗浸泡均匀,晒干后研成粉末),牛膝八两(去掉苗,用酒浸泡一天,与何首乌一起从第七次蒸制到第九次,晒干),当归八两(用酒浸泡后晒干),枸杞子八两(用酒浸泡后晒干),菟丝子八两(用酒浸泡至发芽,研烂后晒干),补骨脂四两(用黑芝麻炒香)。以上药物都要避免接触铁器,用石臼研成粉末,加蜂蜜炼制成弹子大小的丸药,共制成一百五十丸。每天服用三丸,清晨用温酒送服,中午用姜汤送服,睡前用盐水送服。其余药粉制成梧桐子大小的丸药,每天空腹用酒送服一百丸,长期服用效果极佳。服药期间禁忌同前。(《积善堂方》)

服食滋补 《太平惠民和剂局方》记载:何首乌丸:专能强壮筋骨,增长精髓,补益气血。长期服用能使须发变黑,增强性功能,使人多子,身体轻健,延年益寿。短期效果不明显,长期服用则功效显着:用何首乌三斤(用铜刀切片,干的用米泔水浸泡变软后切片),牛膝(去除苗)一斤(切片)。配黑豆一斗,淘洗干净。用木甑铺一层黑豆,铺一层药材,层层铺满,用瓦锅蒸至黑豆熟透。取出后去掉黑豆晒干,更换新豆再蒸,如此重复三次。将药材研成细末,用蒸熟的枣肉调和,制成梧桐子大小的丸剂。每次服用三十至五十丸,空腹时用温酒送服。禁忌事项同前文所述。郑岩山中丞方:只用赤色和白色何首乌各半斤,去除粗皮阴干,用石臼捣成细末。每日早晨用无灰酒送服二钱。

《积善堂方》:用赤色和白色何首乌各半(选取极大的,八月采收)。用竹刀削去外皮,切片,用米泔水浸泡一夜,晒干;再用健壮妇女或男子的乳汁拌匀,反复晒三次,待干后,用木臼捣成细末;以密云枣肉调和,捣匀,制成梧桐子大小的丸剂。每次服用二十丸,每十天增加十丸,直至一百丸为止,空腹时用温酒或盐汤送服均可。另有一方不用人乳。

笔峰《杂兴方》:用雌雄何首乌各半斤,分成四份:一份用当归汁浸泡,一份用生地黄汁浸泡,一份用旱莲汁浸泡,一份用人乳浸泡。三天后取出,分别晒干,用瓦器焙干,再用石臼研成细末,蒸枣肉调和,制成梧桐子大小的丸剂。每次服用四十丸,空腹时用滚烫的开水送服。禁忌事项同前文所述。

骨软风疾,腰膝疼痛,行走困难,全身瘙痒:用何首乌(选取大而有花纹的),与牛膝各一斤,用好酒一升浸泡七天,晒干,用木臼捣成细末,以枣肉调和,制成梧桐子大小的丸剂。每次服用三五十丸,空腹时用酒送服。(《经验方》)

宽筋治损:何首乌十斤,生黑豆半斤(一同煎熟),皂荚一斤(烧至存性),牵牛十两(炒后取头末),薄荷十两,木香、牛膝各五两,川乌头(炮制)二两,研成细末,用酒糊调和,制成梧桐子大小的丸剂。每次服用三十丸,用茶汤送服。(《永类钤方》)

皮里作痛,不论疼痛部位:用何首乌末,以姜汁调成膏状涂抹患处,用布包裹,再用烤热的鞋底熨烫。(《经验方》)

自汗不止:用何首乌末,以唾液调和,敷于肚脐中。(《集简方》)

肠风脏毒,下血不止:何首乌二两,研成细末。饭前用米汤送服二钱。(《太平圣惠方》)

小儿龟背:用龟尿调和红内消(何首乌),点涂背部骨节,长期使用可自然痊愈。

破伤出血:用何首乌末外敷,血立止,效果极佳。(笔峰《杂兴方》)

瘰疬结核,无论是否溃破,下至胸前的皆可治疗:用九真藤,又名赤葛,即何首乌。其叶如杏叶,根如鸡蛋,也类似疬子。取根洗净,每日生嚼,并用叶捣烂外敷,数次即可见效。长期服用此药,可延年益寿、乌发,效果极佳。(《斗门方》)

痈疽毒疮:取红内消(赤何首乌)不限量,放入瓶中用文武火煎煮,临熟时加入等量好无灰酒,再煎数沸,时时饮服。药渣焙干研末,用酒煮面糊制成梧桐子大小的丸剂。空腹时温酒送服三十丸,病退后宜长期服用。此即赤何首乌,以建昌产者为佳。(陈自明《外科精要》)

大风疠疾:取何首乌(大而有花纹者)一斤(米泔水浸泡七天,九蒸九晒),胡麻四两(九蒸九晒)。研末。每次用酒送服二钱,每日两次。(《太平圣惠方》)

疥癣遍身,难以治愈者:用何首乌、艾叶等分,水煎成浓汤洗浴。能有效止痛,促进肌肉生长。(王衮《博济方》)

茎、叶

【主治】风疮疥癣瘙痒,煎汤洗浴,效果极佳(李时珍)。

萆薢

(《神农本草经》中品)

【释名】赤节(《名医别录》)、百枝(《吴普本草》)、竹木(《雷公炮炙论》)、白菝葜。

李时珍说:萆薢的名称含义不详。《日华子本草》记载:当时人称它为白菝葜,因其形态相似。赤节、百枝,与狗脊的别名相同。

【集解】《名医别录》记载:萆薢生长在真定山谷。二月、八月采挖根部,晒干。

陶弘景说:如今各地都有生长。根与菝葜相似但略有不同,根较粗大,节棱不明显,颜色稍浅。

苏恭说:此物有两种:茎有刺的根坚实色白;无刺的根松软,以松软者为佳。蔓生,叶似薯蓣。

苏颂说:现今黄河、陕西、汴京以东、荆州、蜀地等各郡均有分布。蔓生植物,苗和叶均为青色。叶呈三叉形,类似山薯叶,又似绿豆叶。花有黄、红、白数种,也有不开花而结白色果实的。根呈黄白色,多节,约三指粗细。春秋季采挖根部,晒干。如今成德军所产的,根如山薯但质地坚硬,其苗攀援蔓生,叶似荞麦,果实三棱形,采根不限时节,用利刀切片后晒干入药。

李时珍说:萆薢为蔓生植物,叶子像菝葜但大如碗口,根长而硬,大的像商陆但更坚硬。现在人们常把土茯苓误认为萆薢,这是错误的。两者的茎、叶、根、苗都不同。《吴普本草》又把萆薢当作狗脊,也是错误的。详见狗脊条下。《宋史》记载怀庆的萆薢曾作为贡品。

【气味】苦,平,无毒。《名医别录》记载:味甘。

徐之才说:以薏苡为使药。畏葵根、大黄、柴胡、前胡、牡蛎。

【主治】腰背疼痛强直,骨节风寒湿痹,恶疮不愈,热毒(《神农本草经》)。

内伤郁怒,阳痿遗尿,老人五缓证,关节瘀血(《名医别录》)。冷气痹痛,腰脚瘫痪不利,手足抽搐,男子腰痛,久寒,肾间膀胱积水(甄权)。头晕癫痫,补肾水,强筋骨,益精明目,中风失语(《日华子本草》)。补肝虚(王好古)。治白浊茎中痛,痔瘘恶疮(李时珍)。

【发明】李时珍说:萆薢是足阳明胃经和足厥阴肝经的药物。厥阴经主筋属风,阳明经主肉属湿。萆薢的功效擅长祛除风湿,因此能治疗痿软无力、痹痛、遗精白浊、恶疮等属于风湿的病症。萆薢、菝葜、土茯苓这三种药物,形态虽然不同,但主治功效相近,或许它们属于同一类别的不同品种?雷敩《雷公炮炙论》序言说:尿囊皱缩、小便频数,夜间需煎服竹木。竹木就是萆薢。小便频数、白浊,都是湿气下流所致。萆薢能清除阳明经的湿气而固摄下焦,所以能祛除浊邪、分别清浊。杨倓《杨氏家藏方》中记载,治疗真元不足、下焦虚寒、小便频数、白浊如膏的萆薢分清饮,正是这个道理。又杨子建《万全护命方》说:凡是人小便频数,不计次数,排尿时阴茎内疼痛难忍的。这种病必定先因大肠秘结热邪不通,水液只流向小肠,大肠愈加干燥,严重时全身发热,心烦躁渴想喝凉水,这种情况就是重症。此病原本因贪恋酒色,积存热毒、腐败物、瘀血等,随虚损之水进入小肠,所以排尿时疼痛。不饮酒的人,必定是平素过食辛辣热性荤腻食物,又因色欲损伤而致病。这是小便频数而痛,与淋证小便涩痛不同。应当用萆薢一两,水浸泡片刻,与半两盐同炒,去盐后研末。每次服用二钱,水一盏,煎至八分,连药渣一起服下,使水道转入大肠。同时用葱汤频繁冲洗肛门,使气机通畅,那么小便频数和疼痛自然减轻。

【附方】旧方二则、新方三则。

腰脚痹软,行走不稳者:取萆薢二十四分,杜仲八分。捣碎过筛。每日早晨用温酒送服三钱匕。忌食牛肉。(出自唐德宗《贞元广利方》)

小便频数:取川萆薢一斤。研为细末,用酒糊制成梧桐子大小的丸剂。每次以盐酒送服七十丸。(出自《集玄方》)

白浊频数,小便表面如油,沉淀后如膏状,此因真元不足、下焦虚寒所致。萆薢分清饮:用萆薢、石菖蒲、益智仁、乌药各等分。每次取四钱,加水一盏,放入少许盐,煎至七分,饭前温服,每日一服,见效即停。(出自《集玄方》)

肠风痔漏:如圣散:用萆薢、贯众(去土)各等分。研为细末。每次服三钱,空腹时用温酒送服。(出自孙尚药《传家秘宝方》)

头痛发汗:取萆薢、旋覆花、虎头骨(酥炙)各等分,研为散剂。头痛发作时,用温酒送服二钱,盖被卧床取汗,立即可愈。(出自《圣济总录》)

菝葜

(上音蒲八切,下音弃八切。《名医别录》中品)

【释名】菝??(同“葜”)、金刚根(《日华子本草》)、铁菱角(《本草纲目》)、王瓜草(《日华子本草》)。

李时珍说:“菝??”如同“???”,意为短小。这种草的茎蔓坚硬短小,所以叫菝??。江浙人称之为菝葜根,也叫金刚根,楚地人称为铁菱角,都是形容它坚硬且有尖刺。郑樵《通志》说:它的叶子很像王瓜,所以叫王瓜草。

【集解】《名医别录》记载:生长于山野。二月、八月采挖根部,晒干。

陶弘景说:此物有三种,大致根和苗相似。菝葜茎呈紫色且短小,多细刺,略似萆薢但颜色更深,人们用它制作饮品。

苏恭说:陶弘景说的三种,是指狗脊、菝葜、萆薢相似,其实不对。萆薢有刺的,叶子粗大相似,但根不同;萆薢根细长而白色,菝葜根呈块状,黄红色,与狗脊之类完全不同。

苏颂说:现今靠近道路及江浙一带的州郡多有分布。其苗茎蔓延成藤,长二、三尺,有刺。叶子像冬青叶、乌药叶而稍大。秋季开黄花,结黑色果实如樱桃大小。根部结成块状,人们称之为金刚根。

李时珍说:菝葜在山野中甚多。其茎似藤蔓而坚硬,直立生长有刺。叶片圆而大,形状如马蹄,光泽似柿叶,与冬青叶不同。秋季开黄花,结红色果实。根部极硬,有坚硬的须根如刺。其叶煎水饮用味酸涩。乡野之人采集其根叶,供染坊使用,名为铁菱角。《吴普本草》将菝葜误作狗脊,这是错误的。详见狗脊条下。

【气味】甘、酸,性平、温,无毒。

【主治】腰背寒痛,风痹,补益血气,止小便频数(《名医别录》)。治疗时疫瘟瘴(《日华子本草》)。补肝经风虚(王好古《汤液本草》)。治消渴,血崩,下痢(《本草纲目》)。

【发明】李时珍说:菝葜是足厥阴肝经、足少阴肾经的药物。性温味酸,具有收涩之性,与萆薢相似。孙思邈在元旦饮用的辟邪屠苏酒中也用到它。

苏颂说:取根浸泡出红色汁液,煮粉食用,可避瘴气。

【附方】新方五则。

小便频数滑泄:用金刚骨研成粉末。每次服用三钱,以温酒送服,睡前服用。(出自《儒门事亲》方)

沙石淋证严重者,需祛除病根:取菝葜二两,研成粉末。每次用米汤送服二钱。服药后用地椒煎汤熏洗腰腹部,不久即可小便通畅。(出自《圣济总录》)

消渴不止:菝谷(即菝葜)半两切碎,加水三盏、乌梅一个,煎至一盏,温服。(出自《普济方》)

下痢赤白:金刚根与蜡茶等份研末,用白梅肉捣烂和丸如芡实大。成人每次服五至七丸,小儿三丸,白痢用甘草汤送服;赤痢用乌梅汤送服。(出自《卫生易简方》)

风毒脚弱,痹证气满上逆,民间贫家多用此方效佳:菝葜(洗净锉碎)一斛。加水三斛,煮取九斗汁液,用此汁浸曲去渣,再取一斛汁浸泡饮片,按常规方法酿酒。每日随意饮用。(出自《肘后备急方》)

土茯苓

(《本草纲目》)

【校正】并入《本草拾遗》的草禹馀粮。

【释名】土萆薢(《本草纲目》)、刺猪苓(《图经本草》)、山猪粪(《本草纲目》)、草禹馀粮(《本草拾遗》)、仙遗粮(《本草纲目》)、冷饭团(《本草纲目》)、硬饭(《本草纲目》)、山地栗(《本草纲目》)。

李时珍说:按陶弘景在《本草经集注》的石部禹馀粮条目下注释道:南方平野沼泽中有一种藤,叶子像菝葜,根呈块状有节,类似菝葜但颜色偏红,味道像薯蓣,也叫禹馀粮。传说昔日大禹巡行山中缺乏粮食,采此充饥而丢弃剩余部分,因此得名。根据陶氏这一说法,所指的就是如今的土茯苓。所以现在仍有仙遗粮、冷饭团等名称,也是延续其原意。陈藏器《本草拾遗》中的草禹馀粮,苏颂《图经本草》猪苓条目下的刺猪苓,都是指此物,现一并归入。茯苓、猪苓、山地栗等名称,都是根据形态相似而命名。民间还误称为过冈龙。

【集解】陈藏器说:草禹馀粮生长在海边的山谷中。根像小盏一样连缀在一起,一半露在土外,外皮像茯苓,肉呈红色,味道涩。人们采来当作粮食吃,可以充饥。苏颂说:施州有一种叫刺猪苓的植物,是蔓生的。春夏季节采挖它的根,削去外皮后焙干。当地人用它来敷治疮毒,效果特别好。

李时珍说:土茯苓在楚地、蜀地的深山竹林里很多。它蔓生像莼菜,茎上有细小的斑点。叶子不对生,形状很像大竹叶但质地厚而光滑,像瑞香叶但长五六寸。它的根形状像菝葜但较圆,大小像鸡蛋或鸭蛋,连缀着生长,远的相隔一尺左右,近的只有几寸,肉质柔软,可以生吃。有红色和白色两种,入药以白色的为好。按:《山海经·中山经》说:鼓镫山有一种草,名叫荣草,叶子像柳叶,根像鸡蛋,吃了能治风病。恐怕就是这种东西。从前人们不知道用它。近世弘治、正德年间,因为杨梅疮流行,人们多用轻粉类药物治疗,虽然见效,但毒素滞留筋骨,导致终身溃烂,直到有人用这种药,才成为重要药物。许多医生无从考证,往往把它误认为萆薢或菝葜。然而它的根和苗与萆薢、菝葜完全不同,应当仔细辨别。不过它的功效也与萆薢、菝葜很相近,大概也是萆薢、菝葜一类的药物。

【气味】甘、淡,平,无毒。

李时珍说:服用期间忌饮茶。

【主治】食用后可代替粮食充饥,调和脾胃、止腹泻,使人精力充沛、不易困倦(陈藏器《本草拾遗》)。健脾胃,强筋骨,祛风湿,利关节,止泄泻,治疗筋脉拘挛、骨节疼痛,恶疮痈肿。解水银粉(轻粉)、银朱(人工硫化汞)的毒性(李时珍《本草纲目》)。

【发明】李时珍说:近来常见好色纵欲之人,多患杨梅毒疮,使用轻粉治疗后虽能痊愈却反复发作,日久则肢体拘挛僵硬,恶化为痈疮瘘管,迁延多年,最终导致残疾。只需将土萆薢三两切碎,或加皂荚、牵牛子各一钱,以六碗水煎煮至三碗,分三次服用,不出数剂,多能痊愈。此病初起是因毒邪侵犯阳明经而发作,加之轻粉性燥烈,久用导致肾水亏虚,肝挟相火克伐脾土。脾属湿土,主司肌肉,湿热郁结滞留于肌肉腠理,故发为痈肿,甚则筋脉拘挛,正如《黄帝内经》所言“湿邪侵害人体皮肉筋骨”。土萆薢味甘淡性平,能祛除脾经湿邪,湿去则营卫通畅而筋脉柔韧,肌肉充实则拘挛痈漏自愈。初病服用无效者,是因火邪炽盛而湿浊尚未郁结。此药擅长祛湿,不能清热,因病久则热势衰减、正气耗伤,此时以湿浊郁结为主。

李时珍说:杨梅疮在古代医方中没有记载,也没有这种病症。近代此病起源于岭南地区,逐渐传播到各地。因为岭南地区气候湿热,山岚瘴气弥漫,人们饮食多辛辣燥热之物,男女淫乱放纵。湿热邪气长期积聚体内,发为毒疮,于是导致互相传染,从南方蔓延到北方,遍及全国,但都是淫邪之人才会得此病。杨梅疮有几种类型,但治疗方法相同。其病症多属厥阴肝经和阳明胃经,同时兼及其他经络。邪气所在之处就会先发病,如兼及少阴肾经、太阴脾经则病发咽喉;兼及太阳膀胱经、少阳胆经则病发头部耳部等。这是因为相火寄居于厥阴经,而肌肉归属于阳明经的缘故。

医用轻粉、银朱这类劫痰药剂,使用五到七天即可痊愈。因为水银性质流动而不固守,加入盐、矾升炼制成轻粉和银朱后,其性质变得燥烈,善于驱除痰涎。涎液是脾的分泌物,这些药物进入胃中,药气归入阳明经,所以痰涎被劫除,随火气上升,从喉咙、面颊及牙缝排出,因此疮疡随即干枯萎缩而痊愈。如果服用过量或用法不当,毒气就会窜入经络筋骨之间,无法排出。痰涎被清除后,血液耗损枯竭,筋脉失去滋养,营卫之气运行失调,就会转变为筋骨拘挛疼痛,引发痈疽、毒疮、疳漏等症。日久则生虫形成癣疾,手足皮肤皲裂,最终成为难以治愈的顽疾。唯有土茯苓性平味甘淡,是阳明经的本药。能健运脾胃,祛除风湿。脾胃功能强健则营卫之气通畅,风湿消除则筋骨灵活,所以各种症状多能痊愈,这也是领悟到古人未曾阐明的奥妙之处。

现今医家有一种搜风解毒汤,用于治疗杨梅疮(梅毒),且不使用轻粉。病情严重的患者服用一个月余,症状较轻的半月即可痊愈。因服用轻粉导致筋骨挛痛、瘫痪无法行动的患者,服用此方也有效。其配方为:土茯苓一两,薏苡仁、金银花、防风、木瓜、木通、白鲜皮各五分,皂荚子四分;气虚者加人参七分,血虚者加当归七分。用两大碗水煎煮后服用,每日三次。服药期间需忌饮茶及食用牛、羊、鸡、鹅、鱼肉、烧酒、发酵面食,并禁房事。此方实为秘传良方。

【附方】新方六则。

杨梅毒疮:邓笔峰《杂兴方》记载:用冷饭团四两,皂角子七个,水煎代茶饮。症状轻者服十四天,重者服二十八天,即可见效。另一方:冷饭团一两,五加皮、皂角子、苦参各三钱,金银花一钱,用好酒煎服,每日一剂。小儿杨梅疮,初起于口内,蔓延至全身:用土萆薢末,以乳汁调服。一月余可自愈。(《外科发挥》)

骨挛痈漏:薛己《外科发挥》记载:因服用轻粉导致脾胃气血损伤,筋骨疼痛,日久溃烂成痈,经年累月,甚至终身残疾者。用土萆薢一两,有热加黄芩、黄连;气虚加四君子汤;血虚加四物汤,水煎代茶饮。一月余即可痊愈。《朱氏集验方》记载:用过山龙四两(即硬饭),加四物汤一两,皂角子七个,川椒四十九粒,灯心七根,水煎每日饮用。

瘰疬溃烂:将冷饭团切片或研末,水煎服或煮粥食用。需多食为佳。江西所产色白者质量优良。忌铁器及发物。(《陆氏积德堂方》)

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